恩替卡韦分散片会出现耐药性吗？

　　恩替卡韦分散片会出现耐药性现象，但是出现几率很低。临床研究发现，恩替卡韦分散片由于其高耐药基因屏障和强效抑制病毒能力，使其2年内无耐药现象发生，5年内耐药率保持在1.2%的低水平。对于出现耐药性后能否可以继续服用这个问题，应根据患者的具体情况，在医生的指导下做出决定。

　　恩替卡韦分散片由于其高耐药基因屏障和强效抑制病毒能力恩替卡韦在细胞内的半衰期为15小时，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争。三磷酸盐能抑制病毒多聚酶即逆转录酶的三种活性：HBV多聚酶的启动，前基因组mRNA逆转录负链的形成，HBV DNA正链的合成。它能够强效抑制乙肝DNA聚合酶的全部三个步骤，阻断乙肝病毒的复制，把病毒降到非常低的水平，病毒没有机会复制，产生变异的可能性也就减少了。

　　恩替卡韦分散片是目前抗乙肝病毒治疗的一线药物，适用于病毒复制活跃、血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。恩替卡韦分散片能强效抑制HBV的复制，服用3到5年，能使大部分患者HBV DNA降低到不可测水平。

　　临床研究显示，恩替卡韦比拉米夫定以及阿德福韦酯的抗病毒作用都要强上千倍，并且因为恩替卡韦的耐药位点是3个，比起只有1个耐药位点的拉米夫定和阿德福韦酯都表现出了更低的耐药率。总的来说，选择恩替卡韦治疗乙肝是不错的选择，但是，建议患者在医生的指导下正确合理的使用恩替卡韦分散片。