保法止非那雄胺出现狂脱期的原因有哪些?

匿名 | 性别:男 | 年龄:43 |2015/04/17 17:16
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等)

男,43岁,听说非那雄胺有狂脱期,一般出现在服药前1个星期到第三个星期之间,脱发数量甚至比服药前要多2—3倍。请问保法止非那雄胺出现狂脱期的原因有哪些?

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2015/04/17 17:19

  保法止主要成分为非那雄胺,它是一种合成的甾体化合物,是雄激素睾酮代谢成为双氢睾酮过程中的细胞内酶Ⅱ型5a还原酶的特异性抑制剂,通过对该酶的抑制,可以减低双氢睾酮在头皮中浓度。毛囊内含有Ⅱ型5a-还原酶,在秃发男子的秃发区头皮内含有小型毛囊,导致双氢睾酮增加。给予非那雄胺可使患者头皮及血清中的双氢睾酮浓度下降,从而抑制头皮毛囊变小,逆转脱发的过程。而毛囊的恢复并不是慢慢恢复的,而是经过多次的脱落,从而恢复正常的,所以,服药短期内会出现加速脱发的现象,这恰恰是脱发恢复的表现。所以针对某些患者而言,保法止是有狂脱期的。

  非那雄胺在消除二氢睾酮(DHT雄性激素)的功效正在作用时,可能会有一段时间(大约1至3个星期)出现比平时脱落多的情况,给人的感觉是比以前更严重,这正是消除DHT雄性激素时以新头发取代旧毛发的一个表现形式,也就是说DHT雄性激素消除时,会伴随现有的不健康头发生长期终止,再掉头发,进入休止期的现象。这也是抗DHT雄性激素正在作用的表现,从短时间来看,的确会有脱发更严重的现象。

  头皮上的毛囊的生长周期并不同步,持续用药三个月后大部分不健康的毛发都进入了休止期,新头发会逐渐长出,这时候长出的大部分是幼细的绒毛,它会随着时间的变化会再一次脱落,然后再长出新的绒毛,直到他们变成健壮的头发之后,才会停止这样反复的动作。简单的说,这其实是抑制DHT雄性激素使头发恢复到正常的一个作用方式。

  脱发不是一朝一夕就能治疗的,而是不断重复脱和长这一过程,直到长出健壮的头发,只有坚持治疗,才能达到疗效。


程医师

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