2015/02/25 10:39
盐酸氟西汀胶囊的主要成分是盐酸氟西汀,其性状为绿、白两色胶囊,每粒含相当于20mg氟西汀的盐酸氟西汀。
药理毒理:氟西汀是神经元摄取5-羟色胺的选择性抑制剂,它的抗抑郁活性证实是与抑制神经元摄取5-羟色胺的能力有直接关系。病人如有肝损伤可影响百优解的消除。严重肾损伤病人可导致百优解或其所有代谢物的进一步蓄积。
药代动力学:口服氟西汀胶囊单次剂量后6-8小时血药浓度达峰,饭后服用百优解胶囊不影响药物的吸收量。
适应症:百优解胶囊适用于抑郁症及其伴发之焦虑的治疗。也可用于治疗神经性贪食症和强迫性障碍。
用法用量:作为口服用药,片剂可溶于一杯水中或直接吞服,郁症建议起始剂量为晨服百优解胶囊20mg,如果经数周治疗后,临床症状没有改善,可考虑增加剂量,逐渐增加剂量,比如改为1天2次,早、午各服20mg;神经性贪食症建议治疗剂量为每天60mg;强迫性障碍建议治疗剂量为每天20-60mg;以上任何状况下治疗剂量均不能超过每天80mg;对于老年患者建议治疗剂量为每天20mg;肝肾功能损伤患者-用量和频度均应减少。
不良反应:与使用百优解胶囊有关的最常见的不良反应为:焦虑、紧张、失眠、困倦、疲劳、震颤、多汗、厌食、恶心、腹泻、头晕。
不太常见的反应为:头痛、口干、消化不良、呕吐。
其它严重的不良反应偶见报道,例如晕厥、心律失常、非正常肝反应、甲状腺功能减退或亢进、出血时间延长、急性脑部综合征和惊厥。
【注意事项与警告】据报道,部分病人应用百优解胶囊后可出现躁狂/轻躁狂。
对驾驶的影响:对操作危险机械包括机动车的病人应予以警告,直至他们确认药物对他们不产生有害的影响为止。
警告: 某些患有与盐酸氟西汀胶囊有关的皮疹的病人,曾经发展为严重的认为与脉管炎有关的全身反应。与此有关的非常偶然的致命事件也有报道。如发生皮疹或其它任何明显的未知病因的过敏症状均应立即停药。
禁忌症:禁用于对百优解胶囊和百优解胶囊中任何成分过敏的病人。
妊娠及哺乳期妇女用药:使用百优解胶囊的安全性还未研究。因此,妊娠期妇女除非必要,否则禁用此药。可从母乳中分泌,因此授乳期妇女慎用百优解胶囊。
儿童用药:由于缺乏百优解胶囊应用于儿童的经验资料,故不宜用于儿童。
老年患者用药:临床研究未发现与年龄有关的不良现象产生。
药物相互作用:百优解胶囊偶尔可增加其它抗抑郁药的血药水平。
据报道,糖尿病人在应用百优解治疗期间有可能出现低血糖症,中断治疗后有可能出现高血糖症。应适当调整胰岛素用量和/或口服降血糖药。
百优解胶囊与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)不能同时服用,也不能在中断MAOI治疗后14日内使用。中断盐酸氟西汀胶囊治疗和应用MAOI治疗的间隔期限应严格遵守5周的时间。
药物过量:征兆或症状-主要为恶心和呕吐,可能出现其它中枢神经兴奋的征兆如激动或抽搐,自上市以来,由于单独服用盐酸氟西汀胶囊过量所致的死亡病例极端罕见。
治疗-建议进行对症治疗和支持治疗,服用活性炭与催吐或洗胃一样有效甚至更有效,因盐酸氟西汀胶囊致的惊厥发作如不能自行缓解,可用地西泮进行治疗,在盐酸氟西汀胶囊与其它抗抑郁药共同服用过量时,应格外小心。
其有效期为两年,平时用药后应当要及时的密封并放置于15-25°C左右的环境下保存。